Córnea
Información general
¿Qué es la Córnea?
La córnea es la capa transparente en la parte frontal del ojo. Funciona como una ventana, permitiendo que la luz entre, y es responsable de la mayor parte del poder de enfoque del ojo. Para tener una visión clara, la córnea debe ser transparente y tener una curvatura perfecta.
Las patologías corneales afectan la transparencia, la forma o la salud de esta estructura, comprometiendo la visión.
Patologías y Nuestros Tratamientos Especializados
Tratamos una amplia gama de afecciones corneales, desde infecciones hasta enfermedades degenerativas.
1. Queratocono
Descripción: Es una enfermedad progresiva donde la córnea se adelgaza y desarrolla una forma cónica e irregular, lo que causa visión borrosa y distorsionada.
Tratamientos:
- Cross-linking Corneal (CXL): Un procedimiento que utiliza gotas de vitamina B2 (riboflavina) y luz ultravioleta para fortalecer las fibras de colágeno de la córnea y detener la progresión del adelgazamiento.
- Anillos Intracorneales (ICRS): Pequeños segmentos de acrílico que se insertan en la córnea para aplanar y regularizar su curvatura, mejorando la visión.
- Trasplante de córnea: En los casos más avanzados donde los tratamiento anteriores ya no son efectivos, elegimos realizar un trasplante de córnea, de preferencia lamelar anterior profundo (DALK), para restablecer una curvatura corneal más adecuada.
2. Úlceras e Infecciones Corneales
Descripción: Lesiones abiertas en la córnea, a menudo causadas por el uso inadecuado de lentes de contacto, traumatismos o infecciones bacterianas, virales o fúngicas. Requieren tratamiento urgente.
Tratamientos: Terapia intensiva con antibióticos, antivirales o antifúngicos específicos, administrados en forma de gotas. En casos graves, puede requerir un trasplante.
3. Distrofias Corneales (e.g., Distrofia de Fuchs)
Descripción: Enfermedades genéticas que causan la pérdida gradual de la transparencia de la córnea debido a la falla de las células en su capa interna (endotelio). Esto provoca hinchazón y visión borrosa, especialmente por las mañanas.
Tratamientos: Queratoplastia Endotelial (DMEK/DSAEK): Formas avanzadas de trasplante de córnea que solo reemplazan la capa enferma (endotelio), resultando en una recuperación visual más rápida y con menos riesgo de rechazo que el trasplante completo.
4. Trasplante de Córnea (Queratoplastia)
Descripción: Reemplazo de una córnea enferma o dañada por una córnea donantesana.
Tipos:
- Queratoplastia Penetrante (PK): Reemplazo de todas las capas de la córnea (trasplante total).
- Queratoplastia Lamelar (DALK/DMEK/DSAEK): Reemplazo de solo las capas afectadas, conservando las partes sanas del paciente.
¿Quién es un buen candidato?
Cualquier paciente que experimente disminución de la visión que no se corrige con anteojos, dolor ocular persistente, enrojecimiento crónico o un diagnóstico de enfermedad corneal progresiva debe ser evaluado por nuestro especialista en córnea. La idoneidad para un trasplante o un procedimiento específico se determina mediante un mapeo corneal detallado (topografía, paquimetría, recuento endotelial, etc).
¿Qué esperar durante el proceso?
Diagnóstico Avanzado: Utilizaremos tecnología como el microscopio especular, la tomografía de coherencia óptica (OCT) y la topografía corneal para evaluar la forma y salud de la córnea.
Procedimientos: Muchos tratamientos, como el Cross-linking o el implante de anillos intraestromales, son ambulatorios. Los trasplantes de córnea se realizan bajo anestesia local o general y pueden ser ambulatorias o requerir una estancia corta en internación.
Recuperación: La recuperación de la visión varía ampliamente. Los procedimientos lamelares (DMEK/DSAEK) ofrecen una recuperación visual más rápida (semanas), mientras que un trasplante completo (PK) puede tardar muchos meses en alcanzar su visión final. El uso estricto de gotas y el seguimiento son esenciales.
Preguntas frecuentes
¿El Cross-linking detiene la enfermedad?
Sí, el objetivo principal del CXL es detener la progresión del queratocono en más del 90% de los casos, evitando que la enfermedad empeore.
¿Cuánto duran los resultados de un trasplante de córnea?
Los trasplantes de córnea tienen una alta tasa de éxito y pueden durar muchos años. Sin embargo, se requiere un seguimiento de por vida para detectar a tiempo cualquier signo de rechazo, el cual es tratable.
¿Qué tan dolorosos son estos procedimientos?
Las cirugías se realizan bajo anestesia, por lo que son indoloras. Después, puede haber una sensación de cuerpo extraño o molestia, especialmente con el CXL o el trasplante, que se controla con analgésicos y gotas lubricantes.
Contáctanos
Si su visión está siendo afectada por una patología corneal o desea una segunda opinión especializada, solicite una cita con nuestros expertos en córnea. La detección temprana y el tratamiento oportuno son clave para preservar la transparencia y la calidad de su visión.
¿Tenés dudas? Estamos para ayudarte
Podés escribirnos, llamarnos, o visitarnos directamente. En VISTA trabajamos para que tengás la mejor experiencia, desde que ingresás hasta que salís con la salud visual que merecés.