Glaucoma
Información general
¿Qué es el Glaucoma?
El Glaucoma es un grupo de enfermedades del ojo que resultan en el daño progresivo e irreversible del nervio óptico. Este nervio es vital, pues actúa como el «cable» que transmite la información visual desde el ojo hasta el cerebro.
En la mayoría de los casos, el daño está asociado a una presión intraocular (PIO) elevada, que comprime las delicadas fibras del nervio óptico. Se le conoce como el «ladrón silencioso de la visión» porque la pérdida de la visión periférica es gradual y a menudo pasa inadvertida hasta que la enfermedad está muy avanzada.
Importante: El daño ya ocurrido no se puede revertir, pero un tratamiento oportuno puede detener o ralentizar la progresión de la enfermedad y preservar la visión restante.
Tipos de Glaucoma y Opciones de Tratamiento
El tratamiento para el Glaucoma siempre se enfoca en reducir y controlar la Presión Intraocular (PIO).
1. Glaucoma de Ángulo Abierto (Crónico)
Descripción: Es el tipo más común. El sistema de drenaje del ojo se obstruye lentamente con el tiempo, causando un aumento gradual de la PIO.
Tratamientos Principales:
- Gotas Oftálmicas: Medicamentos que se aplican diariamente para reducir la producción de humor acuoso o mejorar su drenaje.
- Trabeculoplastia Láser Selectiva (SLT): Un procedimiento ambulatorio con láser que mejora el funcionamiento del tejido de drenaje natural del ojo, facilitando la salida del líquido.
- Cirugía Filtrante (Trabeculectomía): Procedimiento quirúrgico que crea una nueva vía de drenaje para que el líquido salga del ojo y se reduzca la presión.
2. Glaucoma de Ángulo Cerrado (Agudo o Crónico)
Descripción: Ocurre cuando el iris bloquea parcial o totalmente el ángulo de drenaje, causando un aumento de presión rápido y a menudo doloroso. Una crisis aguda es una emergencia médica.
Tratamientos Principales:
- Iridotomía Periférica con Láser: Se realiza un pequeño orificio en el iris para restaurar el flujo normal del líquido hacia el ángulo de drenaje.
- Cirugía: Puede requerirse en casos crónicos o después de un ataque agudo, similar a la cirugía filtrante.
3. Glaucoma Secundario
Descripción: Glaucoma causado por otra condición médica, como una lesión ocular, una inflamación severa, el uso prolongado de ciertos medicamentos (esteroides) o una cirugía previa.
Tratamientos: Enfocados en tratar tanto la causa subyacente como el control de la PIO.
¿Quién es un buen candidato para una Evaluación de Glaucoma?
La detección temprana es la clave. Todas las personas deben realizar controles de PIO de rutina para poder prevenir el deterioro en la visión por glaucoma. Los siguientes son factores de riesgo:
- Edad: Ser mayor de 40 años.
- Antecedentes Familiares: Tener familiares directos (padres, hermanos) diagnosticados con Glaucoma.
- Presión Ocular Alta: Diagnóstico de Hipertensión Ocular (PIO elevada sin daño nervioso).
- Condiciones Médicas: Diabetes, hipertensión, o miopía alta.
¿Qué esperar durante el proceso de diagnóstico?
El diagnóstico de Glaucoma requiere más que solo medir la presión ocular. Es un proceso de evaluación completa:
- Medición de la Presión (Tonometría): Para determinar su nivel de PIO.
- Examen del Nervio Óptico (Oftalmoscopia y OCT): El especialista examina y utiliza la Tomografía de Coherencia Óptica (OCT) para medir el grosor de las fibras nerviosas y buscar evidencia de daño.
- Prueba de Campo Visual (Campimetría): Mide su visión periférica para detectar cualquier pérdida de visión que haya pasado inadvertida.
Si se detecta Glaucoma, estableceremos un Plan de Tratamiento y un Esquema de Seguimiento Estricto para monitorear constantemente la PIO y la estabilidad del nervio.
Preguntas frecuentes
¿El Glaucoma se puede curar?
No, el Glaucoma no se cura, pero se controla. El tratamiento busca evitar que el daño avance y proteger la visión restante.
¿Tener la presión ocular alta significa que tengo Glaucoma?
No necesariamente. La presión alta se llama Hipertensión Ocular. El Glaucoma se diagnostica solo cuando la presión alta ya ha causado daño comprobado al nervio óptico.
¿Las gotas oftálmicas son para siempre?
Generalmente sí. Dado que el Glaucoma es una enfermedad crónica, la mayoría de los pacientes necesitarán usar gotas de forma continua (a menudo de por vida) para mantener la presión en un rango seguro y evitar la progresión del daño.
¿Es muy arriesgada la cirugía de Glaucoma?
La cirugía se reserva para casos en los que las gotas y el láser no logran controlar la presión. Si bien toda cirugía conlleva riesgos, los procedimientos de Glaucoma tienen una alta tasa de éxito en el control de la PIO, y el beneficio de preservar la visión supera con creces el riesgo.
Contáctanos
Si tiene más de 40 años, antecedentes familiares de Glaucoma, o si ha sido informado de que tiene la presión ocular alta, no demore su evaluación. Solicite una cita para un examen completo que incluya la valoración de su Nervio Óptico. La detección a tiempo salva la visión.
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