Pterigion
Información general
¿Qué es el Pterigion?
El Pterigion (a menudo llamado «carnosidad») es un crecimiento anormal de tejido de la conjuntiva (la membrana transparente que cubre la parte blanca del ojo) que se extiende y crece sobre la córnea (la ventana transparente del ojo).
El Pterigion se asocia directamente con la exposición crónica a la luz ultravioleta (UV), el polvo, el viento y los ambientes secos. Es más común en personas que viven cerca del ecuador o que pasan mucho tiempo al aire libre.
Síntomas y Riesgos
El Pterigion puede causar molestias y, si no se trata, comprometer la visión:
- Irritación y Enrojecimiento: Síntomas crónicos, sensación de cuerpo extraño, picazón y ardor.
- Sequedad Ocular: La lágrima se distribuye mal sobre la superficie del ojo.
- Visión Borrosa: Si el Pterigion es grande, puede obstruir el eje visual central.
- Incluso si es pequeño, puede inducir o aumentar el Astigmatismo al cambiar la forma de la córnea.
Tratamientos y Manejo
El manejo del Pterigion depende de su tamaño, los síntomas que cause y el riesgo que suponga para la visión:
1. Tratamiento Médico (Conservador)
Lubricación: Uso frecuente de lágrimas artificiales para aliviar la irritación y la sequedad, especialmente en etapas iniciales o de irritación leve.
Gotas Antiinflamatorias: Uso de gotas esteroideas o antiinflamatorias no esteroideas (bajo supervisión médica) para controlar el enrojecimiento y la hinchazón durante los brotes de inflamación.
Protección UV: El uso constante de gafas de sol con protección UV de alta calidad (especialmente en exteriores) es la medida preventiva más importante para evitar su crecimiento.
2. Cirugía de Pterigion (Exéresis)
La cirugía se recomienda cuando el Pterigion:
- Comienza a invadir el eje visual central o induce un astigmatismo significativo.
- Causa síntomas crónicos de irritación que no mejoran con medicación.
- Genera un problema estético significativo.
Técnica de Auto-injerto Conjuntival: Es el estándar de oro. Consiste en remover completamente el Pterigion y reemplazar el área expuesta de la conjuntiva con un pequeño injerto de tejido sano (conjuntiva) tomado del mismo ojo del paciente (generalmente de debajo del párpado superior).
Ventajas: Esta técnica reduce significativamente el riesgo de que el Pterigion vuelva a crecer (recurrencia), que es el principal desafío de esta cirugía.
Uso de Adyuvantes: Se pueden utilizar medicamentos como Mitomicina C o terapia con radiación beta en casos de alto riesgo de recurrencia, aunque el auto-injerto suele ser suficiente.
¿Quién es un buen candidato para la Cirugía?
Usted es un buen candidato para la cirugía de Pterigion si:
- Su Pterigion ha crecido más allá de la periferia y está avanzando hacia el centro de la córnea.
- Experimenta visión borrosa o un astigmatismo elevado debido al crecimiento.
- Los síntomas crónicos de enrojecimiento e irritación no se controlan con el uso de gotas.
¿Qué esperar durante el proceso?
Evaluación Preoperatoria: Se realizarán mediciones detalladas del tamaño del Pterigion y se determinará su impacto en la córnea mediante topografía corneal.
Durante la Cirugía: El procedimiento es ambulatorio, se realiza bajo anestesia local con sedación y generalmente dura entre 30 y 45 minutos. El cirujano utiliza suturas muy finas o pegamento de fibrina para fijar el auto-injerto.
Recuperación Postoperatoria: El ojo estará rojo e hinchado durante las primeras semanas. Es crucial el uso estricto de gotas antiinflamatorias y antibióticas. El injerto tarda varias semanas en integrarse completamente, pero la mayoría de los pacientes regresan a sus actividades normales (evitando esfuerzos físicos y exposición al sol) en 1 a 2 semanas.
Preguntas frecuentes
¿El Pterigion puede crecer de nuevo después de la cirugía?
Existe un riesgo de recurrencia, especialmente si se usan técnicas antiguas. Sin embargo, con la técnica de Auto-injerto Conjuntival, el riesgo de que vuelva a crecer es bajo (alrededor del 5-10%).
¿Debo operarme si no tengo síntomas?
Si el Pterigion es pequeño y no afecta la visión ni causa molestias, a menudo se recomienda la observación y la protección UV. La cirugía se recomienda cuando el crecimiento amenaza el centro de la visión.
¿Cuánto tiempo tengo que usar protección solar después de la cirugía?
Debe usar gafas de sol con protección UV de forma estricta e indefinida. Esto no solo ayuda a la recuperación inicial, sino que previene la recurrencia del Pterigion en el ojo operado y su aparición en el otro ojo.
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Si su Pterigion está creciendo o si padece de irritación ocular crónica que afecta su calidad de vida, solicite una consulta especializada. Nuestro equipo le ofrecerá la técnica quirúrgica más avanzada para una exéresis segura y con baja tasa de recurrencia.
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